Crohn Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Dünya çapında gitgide artan gastrointestinal sistemin kronik rahatsızlıklarından olan Crohn hastalığı; genetik faktörlerin yanı sıra çevresel faktörlerin ve değiştirilmiş bağırsak mikrobiyotasından kaynaklanan bir hastalıktır.¹ Nispeten genç nüfusu etkilemesi ve önemli sosyoekonomik etkilerinin yanı sıra, tekrarlayan kronik inflamatuar durumudur.²

Hastalarda karın ağırsı, kronik ishal, kilo kaybı ve yorgunluk gibi klinik senaryolar ile karşılaşılabilmektedir.¹ Bunların yanı sıra ağızdan anüse lezyonlara neden olabildiği gibi ekstraintestinal komplikasyonlara yol açabilir.³

Bu hastalık ile ilgili risk faktörleri arasında sigara içme, düşük lifli yüksek karbonhidratlı diyet, steroidal olmayan anti enflamatuar ilaçlar gibi ilaçlar yer alır.²

Hastalığın teşhisini doğrulamak ve hastalığın yaygınlığını belirleyebilmek adına endoskopi ve kesitsel görüntüleme kullanılmaktadır.³

Hastaların çoğunluğunda yetersiz beslenme ortak olarak gözlenmiştir. Kaçındıkları en yaygın yiyeceklerin arasında süt ürünleri ve lif içeren yiyecekler bulunur. Araştırmacılar ise süt ve lif içeren besinlerden kaçınmanın hastalığın şiddetini arttırdığını, kaçınmanın aksine diyetin bir parçası olması gerektiğini göstermiştir.³

Crohn hastalarına genelliklerine semptomların artmasını engellemek adına kortizole benzer streoid yapıdaki bir ilaç olan kortikosteroidler kullanılır. Eğer hastalığı yüksek riskli bir hasta ise eğer, immünomodülatör içeren veya içermeyen biyolojik ilaçlar kullanılabilir.³

Hastalıkta mücadelenin temelinde yüksek riskli hastalarda inflamasyonun sık ve kontrollü değerlendirmenin temelinde ayarlanması ile beraber erken immünosupresyon ve biyolojik ilaç kombinasyonları yer alıyor olsa da, yakın gelecekte bizleri bekleyen “kişiye özel tedavi” ve “kişileştirilmiş ilaç” karaları tedavi yanıtlarını daha olumlu hale getirebilecek.¹

Bunlar ile birlikte biyobelirteçlerin geliştirme ihtiyacı ve yadsınamaz önemi daha da gündeme gelecek.

Son olarak sizlere konu ile ilgili ilginizi çekebilecek bir video anlatım bırakıyoruz. İyi seyirler 🙂

Kaynak

1. Torres, J., Mehandru, S., Colombel, J. F., & Peyrin-Biroulet, L. (2017). Crohn’s disease. Lancet (London, England), 389(10080), 1741–1755. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31711-1
2. Gajendran, M., Loganathan, P., Catinella, A. P., & Hashash, J. G. (2018). A comprehensive review and update on Crohn’s disease. Disease-a-month : DM, 64(2), 20–57. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2017.07.001
3. Veauthier, B., & Hornecker, J. R. (2018). Crohn’s Disease: Diagnosis and Management. American family physician, 98(11), 661–669.